목차
프롤로그 004Chapter1 의료기관 인증평가 의료기관인증평가 제도 소개 016의료기관인증평가 준비 T.F.T. 구성 018의료기관인증평가 준비를 위한 Master Plan 작성 022인증 준비 세부 과정 024조사 일정 및 인력배치(4인 4일 기준) 072의료기관인증평가 자체 조사 질문지(진료/간호부) 076Chapter2 인증 규정 관리인증 규정의 제 · 개정 절차 084 인증 규정의 작성 088인증 규정 공유 090Chapter3 위험관리 체계위험관리체계업무 100 고장유형영향분석 활동 (F.M.E.A.) 105 고장유형영향분석 활동 (F.M.E.A.) 최종결과 보고서 116 Chapter4 환자안전사건 관리환자안전사건 관리 152 근본원인분석(R.C.A.) 161 월별 환자안전사건 보고 168 환자안전기준 점검 171 환자안전 주의경보 180 환자안전주간 행사 185 Chapter5 질 향상 활동 질 향상 활동 196 질 향상 활동 사업계획서 200 질 향상 활동 방법 210 QI 경진대회 240 QI News Letter 발행 244Chapter6 표준진료지침 개발 및 관리 표준진료지침(CP, Critical Pathway) 250 CP 개발 계획서 256 Chapter7 지표관리 지표관리 274 지표관리 체계 278 지표관리 바인더 298